Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое название: phenoxymethylpenicillin;
калиевая соль (2S, 5R, 6R)-3,3-диметил-7-оксо-6-[(2-феноксиацетил)амино]-4-тиа-1-азабицикло гептан-2-карбоновой кислоты;

Состав: 1 таблетка содержит феноксиметилпенициллина калиевой соли в пересчете на феноксиметилпенициллин 0,25 г;

Дополнительные вещества: гранулак-70, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, тальк, кальция стеарат.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета;

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибиотики (Антибиотики - вещества обладающие способностью убивать микробы (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) . Пенициллины, чувствительные к действию бета-лактамаз.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Препарат оказывает антибактериальное (бактерицидное) действие путем нарушения синтеза пептидогликана клеточной стенки, что приводит к ее разрушению и прекращению процесса деления бактерий (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности) . Препарат разрушается под действием пенициллиназ.
Препарат активен в отношении граммположительных микроорганизмов (Микроорганизмы - мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы) : Staphylococcus aureus (штаммы, которые не продуцируют пeнициллиназу), Streptococcus pyogenes, Str. agalactiae, Str. pneumoniae, Str. Viridans, Сorynebacterium diphtheriae; Listeria monocytogenes; граммотрицательных микроорганизмов: Асtinomyces spp., Baccillus anthracis, E. coli, Erysipelothrix insidiosa, Leptospira spp., Neisseria gonorrhoeae (за исключением штаммов, продуцирующих пeнициллиназу), N. Meningitidis, Treponema pallidum, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterococcus spp. (штаммы E.faecalis обычно чувствительны, а штаммы E. faecium, как правило, устойчивы); анаэробов (Анаэробы (анаэробные организмы) - некоторые виды бактерий, дрожжей, простейших, способных жить в отсутствии атмосферного кислорода. Широко распространены в почве, воде, в донных отложениях) : Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика: Феноксиметилпеницилин - кислотоустойчив, не разрушается в кислой среде желудка. Быстро всасывается (30 - 60 %) в щелочной среде тонкой кишки. Терапевтические концентрации в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови дозозависимы, образуются через 30 минут. Максимальная концентрация достигается через 1 час после приема препарата. Продолжительность эффекта  6 - 8 часов. На 60 - 80 % связывается с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы. Феноксиметилпенициллин проникает в разные ткани организма. Так, высокий уровень препарата отмечается в почках, меньший - в печени, коже, стенке тонкой кишки. Проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Около 30 - 35 % препарата метаболизируется в печени, образуя два активных метаболита (Активные метаболиты - обладающие биологической (фармакологической) активностью метаболиты лекарственных средств. Активные метаболиты могут обладать сходной к лекарственным средством биологической активностью) : парагидрокси- и дигидрооксифеноксиметилпенициллин и неактивную пенициллиновую кислоту.
Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде (25%) и в виде продуктов биотрансформации (Биотрансформация - совокупность химических превращений лекарственного или ксеногенного вещества в организме) (35%), около 30 % выводится с фекалиями. Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) препарата составляет приблизительно 30 - 45 минут. У новорожденных, пожилых людей и при почечной недостаточности период полувыведения удлиняется.

Способ использования и дозы

Феноксиметилпенициллин-КМП принимают внутрь, за 30 – 60 минут до или через 2 часа после еды.

Детям: Детям младше 3-х лет предпочтительно назначать в виде раствора.
Детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 20 - 30 мг/кг, от 1 года до 6 лет - 15 - 30 мг/кг, от 6 до 12 лет - 10 - 20 мг/кг, старше 12 лет - 0,5 – 1,0 г в 3 - 4 приема. Курс, как правило, не превышает 7 - 10 дней. Одновременно можно назначать аскорбиновую кислоту, которая повышает биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) Феноксиметилпенициллина-КМП.
Детям с массой тела меньше 30 кг: г до операции, а затем по 0,25 г каждые 6 часов в течение 2 дней.

Взрослым

Взрослым назначают по 0,5 – 1,0 г 3 - 4 раза в день, максимальная суточная доза – 4,0 г.
Продолжительность лечения  не менее 5 - 7 дней; при инфекциях, вызванных -гемолитическим стрептококком,  7 - 10 дней (назначают каждые 4 часа, при достижении улучшения - каждые 6 часов).
Для профилактики стрептококковых инфекций назначают 10-дневный курс в средних терапевтических дозах (Терапевтическая доза - доза в пределах терапевтической широты) . Для профилактики рецидивов ревматической атаки и/или малой хореи назначают по 0,5 г 2 раза в сутки.
Для профилактики эндокардита (Эндокардит – воспаление эндокарда) после малых хирургических вмешательств взрослым и детям старшего возраста (масса тела больше 30 кг) назначают 2 г за 30 - 60 минут до начала операции, а после операции по 0,5 г каждые 6 часов в течение 2 дней.

Побочные действия

Феноксиметилпенициллин-КМП  достаточно безопасный препарат и хорошо переносится больными. Но, иногда возможны диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , умеренная тошнота, глоссит (Глоссит - воспаление языка, острое или хроническое, поверхностное или глубокое. Причины: травма, стоматит, некоторые инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина и др.), болезни крови, авитаминозы и др.) , стоматит, головная боль, тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , геморрагии, в ряде случаев - кожные проявления аллергии, бронхоспазм.
При лечении сифилиса в 50 % случаев отмечается реакция ЯрошаГейксгеймера в результате высвобождения значительного количества эндотоксинов (лихорадка (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п.) , потливость, головная боль, коллапс).

Показания к использованию

Препарат применяют для лечения инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительными к пенициллину микроорганизмами, в том числе при
инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов: средний отит (Средний отит – воспаление среднего уха, не связанное с бактериальным возбудителем) , стрептококковый тонзиллит, обострение хронического бронхита (Хронический бронхит – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся диффузным необратимым поражением бронхов, основным симптомом которого является продуктивный кашель с отделением слизистой мокроты) и острая внегоспитальная пневмония, вызванная пневмококками;
гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей;
инфекционных заболеваниях: сифилис, гонорея (Гонорея - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения половых органов, мочевого пузыря, суставов и др.) , скарлатина, столбняк, сибирская язва, а также при дифтерийном носительстве;
профилактике инфекционных осложнений, в частности бактериального эндокардита (Бактериальный эндокардит - воспаление эндокарда (внутренняя оболочка сердца) бактериальной природы, приводящее к деформации створок клапана) после малых хирургических вмешательств (тонзиллэктомия, экстракция зуба), острой ревматической лихорадки, малой хореи, бактериального эндокардита и гломерулонефрита (Гломерулонефрит - болезнь почек, характеризующаяся двусторонними аутоиммунными воспалительными изменениями в клубочках) при стрептококковом тонзиллите;
для усиления парентеральной (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) пенициллинотерапии или продолжения пероральной (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) пенициллинотерапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Натрия гидрокарбонат уменьшает абсорбцию (Абсорбция - процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды) Феноксиметилпенициллина-КМП в кишечнике. Комбинированное применение с сульфаниламидами (Сульфаниламиды - группа антимикробных лекарственных средств, производные сульфаниловой кислоты. Применяют при лечении главным образом инфекционных заболеваний) и антибиотиками бактериостатического (Бактериостатический - эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток) действия (тетрациклины, левомицетин, макролиды) взаимно снижает эффективность препаратов. При одновременном применении Феноксиметилпенициллина-КМП с гормональными противозачаточными средствами эффективность последних снижается. Пробенецид, фенилбутазон, салицилаты и индометацин замедляют экскрецию (Экскреция (поздне лат. excretio) - то же, что выделение) Феноксиметилпенициллина-КМП почками и таким образом пролонгируют его действие.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности использования

Следует с осторожностью назначать препарат больным аллергическим диатезом и бронхиальной астмой.
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение Феноксиметилпенициллина-КМП по показаниям. Однако перед началом лечения следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
При почечной недостаточности необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приемами.
При повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам возможно появление перекрестной аллергии на пенициллины (5 - 10 % случаев).
При длительном приеме Феноксиметилпенициллина-КМП необходимо периодически исследовать клеточный состав периферической крови и оценивать функциональное состояние почек.
Для лечения больных сифилисом Феноксиметилпенициллин-КМП используют, если применение инъекционных форм вызывает затруднение (в этом случае препарат назначают внутрь в дозах, вдвое превышающих дозы пенициллина при парентеральном введении).

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 С до 25С. Срок годности - 4 года.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 3 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Производитель. Корпорация "Артериум" .

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Феноксиметилпенициллин – это противомикробный препарат, современный аналог пенициллина, предназначенный для перорального приема.

Действующее вещество

Феноксиметилпенициллин.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток. Таблетки 100 мг реализуются в упаковках по 10, 20, 30, 2500 или 9600 штук. Таблетки 250 мг реализуются в картонных пачках по 10, 20, 30, 2000 или 4600 штук.

Показания к применению

• гнойные заболевания глаз, ушей, горла, влагалища, кожи и раневых поверхностей;
• ангина;
• дифтерия;
• скарлатина;
• гнойный плеврит;
• пневмония;
• перитонит;
• эндокардите;
• цистит;
• гонорея;
• сифилис;
• рожистое воспаление;
• ревматизм.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Феноксиметилпенициллин (способ и дозировка)

Длительность курса терапии и суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Обычно взрослым назначают по 1–3 таблетки 3 раза в день, при необходимости могут назначаться более высокие дозы.

Детям назначают по 20–50 мг/кг в день в 3 приема, что соответствует приблизительно следующим дозировкам:

• детям младше 1 года - по 125 мг 3 раза в день;
• детям от 1 года до 6 лет - по 250 мг 3 раза в день;
• детям 7–12 лет - по 250–500 мг 3 раза в день.

Длительность терапии в среднем составляет не менее 5-7 дней. Лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, длится около 7-10 дней.

Побочные эффекты

Феноксиметилпенициллин иногда вызывает аллергические реакции. При повышенной чувствительности к антибиотикам данной группы могут возникать следующие побочные действия:

• головные боли;
• боли в суставах;
• крапивница;
• сыпь на коже или на слизистых оболочках.

Иногда могут возникать расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, редко – кандидоз.

В данном случае лечение антибиотиком необходимо сочетать с противогрибковой терапией.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вепикомбин, Клиацил, Мегациллин орал, Оспен.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Феноксиметилпенициллин снижает интенсивность размножения определенных микроорганизмов, не затрагивая при этом функции здоровых клеток организма. Приводит к постепенному вымиранию популяций патогенных микроорганизмов, не мешая при этом росту и развитию грибков и вирусов.
• Для получения эффекта необходимо длительное воздействие препарата на колонию микроорганизмов. Часто требуется примерно 4-6 дней регулярного применения.
• Противомикробное действие одной дозы продолжается примерно 4-6 часов, после этого лекарство выводится из организма. Чтобы продолжать лечение, необходимо принимать новую дозу препарата.

Особые указания

• Необходимо постоянно следить за состоянием слизистых оболочек и кожных покровов. При появлении сыпи или раздражения нужно прекратить прием препарата. Иногда в таких случаях назначаются противоаллергические средства.
• С осторожностью назначается пациентам с аллергическими заболеваниями в анамнезе.
• При рвоте и диарее не применяется, так как в данном случае нарушается абсорбция.
• Рекомендуется проводить периодический контроль периферической крови, состояния печени и почек.

При беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности возможно по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода.

На время приема препарата требуется отменить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Может назначаться детям младше 10 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с гормональными противозачаточными средствами феноксиметилпенициллин ослабляет их действие.

При одновременном приеме с НПВС возможно перекрестное замедление выведения препаратов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре °C. Срок годности – 4 года.

Феноксиметилпенициллин (phenoxymethylpenicillin)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (200) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (460) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (200) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp. (некоторые штаммы), Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida, Streptobacillus spp.; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp.

Также активен в отношении Spirullinum minus, Treponema pallidum, Borrelia spp., Leptospira interrogans.

К феноксиметилпенициллину устойчивы Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика

После приема внутрь феноксиметилпенициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в крови достигается в течение 30-60 мин. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию.

Легко проникает в почки, легкие, кожу, слизистые оболочки, мышцы (особенно при воспалительных процессах), несколько хуже - в костную ткань.

Связывание с белками плазмы составляет 80%.

T 1/2 составляет 30-60 мин. Большая часть феноксиметилпенициллина выводится с мочой в неизмененном виде, небольшая часть - с желчью.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 может увеличиваться до 4 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к феноксиметилпенициллину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, скарлатина, средний отит, гонорея, сифилис, столбняк, гнойные заболевания кожи и мягких тканей.

С целью профилактики: раны различной этиологии (в т.ч. укусы); ожоги; профилактика стрептококковых инфекций и их осложнений (в т.ч. ревматизм /ревматическая атака, малая хорея/, полиартрит, эндокардит); профилактика бактериального эндокардита у пациентов с врожденными или приобретенными ревматическими пороками сердца до и после малых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зуба); профилактика пневмококковой пневмонии у детей с серповидно-клеточной анемией; профилактика обострений ревматизма.

Противопоказания

Афтозный стоматит, фарингит, повышенная чувствительность к пенициллинам.

Дозировка

Индивидуальный. При инфекции средней тяжести взрослым и детям старше 10 лет - 3 млн. ЕД/сут. При тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 6-9 млн. ЕД/сут. Детям до 10 лет - 50 000-100 000 ЕД/кг/сут. Кратность применения - 3-6 раз/сут. Курс лечения в среднем - не менее 5-7 дней, при лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, - не менее 7-10 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможны крапивница, эритема, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок. В редких случаях отмечается раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки (стоматит, фарингит).

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея, рвота, чувство переполнения желудка, стоматит, глоссит.

Со стороны системы кроветворения: редко - эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении феноксиметилпенициллин ослабляет действие гормональных противозачаточных средств.

При одновременном применении феноксиметилпенициллина с НПВС (особенно с индометацином, фенилбутазоном и салицилатами в высоких дозах), а также с пробенецидом возможно перекрестное замедление выведения этих веществ.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с аллергическими заболеваниями ( , сенная лихорадка, диатезы), при указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики (возможно развитие перекрестной аллергической реакции).

При развитии аллергических реакций феноксиметилпенициллин следует отменить и назначить соответствующую терапию.

Следует избегать применения феноксиметилпенициллина в комбинации с бактериостатическими антибиотиками. Комбинация с другими антибиотиками допускается в случае, если ожидается аддитивный или синергический эффект.

Феноксиметилпенициллин не назначают при рвоте и диарее, т.к. абсорбция в этих случаях нарушается.

При длительном лечении следует учитывать возможность роста устойчивых штаммов бактерий и грибов.

При постоянной диарее следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита.

При применении феноксиметилпенициллина возможны ложноположительные результаты реакции при неферментативном определении в моче и анализе на уробилиноген и результаты количественного определения аминокислот в моче по нингидриновому методу.

Беременность и лактация

Феноксиметилпенициллин проникает через плацентарный барьер, в незначительных количествах с грудным молоком. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия феноксиметилпенициллина на плод или ребенка.

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно применение феноксиметилпенициллина по показаниям. Однако перед началом лечения следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие феноксиметилпенициллина.

Международное наименование

Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpenicillin)

Групповая принадлежность

Антибиотик-пенициллин

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, драже, капли для приема внутрь, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство из группы пенициллинов, действует бактерицидно, подавляет синтез клеточной стенки. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных кокков (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Haemophilus influenzae, Corynebacterium spp., Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis.

Не действует на штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу, Mycobacterium tuberculosis, большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica.

Кислотоустойчив; разрушается под действием пенициллиназы.

Показания

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (тонзиллит, ларингит, средний отит, синусит), полости рта (бактериальный стоматит, пародонтит, актиномикоз), кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, контагиозное импетиго, мигрирующие эритематозные высыпания, фурункулез, эризипелоид); гонорея, сифилис, столбняк, сибирская язва, ботулизм, скарлатина, лептоспироз, дифтерия, воспаление лимфатических узлов (лимфаденит); профилактика бактериальных инфекций после хирургических операций у ослабленных больных, рецидивов ревматизма, ревматоидного артрита, бактериального эндокардита, гломерулонефрита, малой хореи.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам – пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), афтозный стоматит и фарингит, тяжелое течение инфекций, заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, редко – лихорадка, сывороточная болезнь, артралгия, эозинофилия, крайне редко – анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсические нарушения (тошнота, рвота, диарея), глоссит, стоматит, везикулезный хейлит (связанные с раздражающим действием препарата на слизистые оболочки), снижение аппетита, сухость во рту, нарушение вкуса, редко – псевдомембранозный энтероколит.

Прочее: интерстициальный нефрит, фарингит, васкулит.

Применение и дозировка

Внутрь, за 0.5-1 ч до еды, запивая обильным количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0.5-1 г (в 1 мг – 1610 ЕД) 3-4 раза в день. При тяжелой ХПН интервал между приемами увеличивают до 12 ч. Курс лечения – 5-7 дней; инфекции, вызванные бета-гемолитическим стрептококком – не менее 7-10 дней и в течение 3 дней после нормализации температуры тела.

Детям до 1 года – в суточной дозе 20-30 мг/кг; 1-6 лет – 15-30 мг/кг, 6-12 лет – 10-20 мг/кг; суточную дозу делят на 4-6 приемов. Детям младше 3 лет предпочтительно назначение в виде раствора или суспензии.

Для профилактики ревматических атак или малой хореи – 500 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики послеоперационных осложнений взрослым и детям с массой тела более 30 кг за 0.5-1 ч до операции назначают 2 г, затем по 0.5 г каждые 6 ч в течение 2 дней.

Особые указания

Длительное или повторное назначение может вызывать развитие суперинфекций, возбудителями которых являются устойчивые бактерии или грибы.

Если во время лечения или в первые недели после его прекращения наблюдается тяжелая стойкая диарея, необходимо исключить псевдомембранозный колит.

Взаимодействие

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, уменьшает образование витамина K); снижает эффективность пероральных контрацептивов и ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Повышает риск развития кровотечений "прорыва" на фоне приема этинилэстрадиола.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды и пища замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота – повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), аминогликозиды – синергизм действия; бактериостатические антибиотики (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) – антагонизм.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию феноксиметилпенициллина.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Отзывов о лекарстве Феноксиметилпенициллин: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Феноксиметилпенициллин, как аналог или наоборот его аналоги?

Феноксиметилпенициллин относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда. Применяется чаще всего для терапии инфекционных болезней, вызванных бактериологическим осложнением.

Показания к применению

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра воздействия, поэтому его можно успешно применять для лечения воспаления лёгких, ангины, болезнях полости рта (стоматит, пародонтит), фурункулёзе, абсцессе, импетиго. Также он применяется против таких болезней как сифилис, сибирская язва, лептоспироз и гонорея. Является профилактическим средством во время послеоперационного периода для избегания инфекционного осложнения.

Лечебные свойства

Средство работает за счет подавления развития клеточной оболочки у микробов. Активнее всего борется с грамположительными бактериями и с некоторыми видами грамотрицательных кокков (трепонемы, коринобактерии). Лекарство не работает против бактерий, способных самостоятельно продуцировать пенициллиназу.

Таблетки Феноксиметилпенициллин

Цена около 20 руб

Феноксиметилпенициллина таблетки содержат в своем составе 100 или 250 мг действующего вещества.

Выпускается в виде таблеток белого цвета с плоскоцилиндрической формой.

Способ применения и дозы

Обычные инструкции по применению от врачей гласят, что таблетки следует пить строго за час до приема еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям от 12-ти лет следует пить антибиотик 3-4 раза в сутки по 0.5-1 г действующего вещества на протяжении 5-7 дней. С почечной недостаточностью следует выдерживать интервал между приёмами не менее 12 часов.

Для борьбы с бета-гемолитическим стрептококком после снижения температуры до нормальной, феноксиметилпенициллин следует продолжать пить не менее трех дней. Курс лечения длится в среднем 7-14 дней.

Для профилактики приступов ревматизма следует принять по 500 мг средства два раза. Перед операцией для профилактики инфекционных осложнений больной должен выпить 2 г средства, а после операции еще по 0.5 г через каждые 6 часов в течение двух суток.

Порошок Феноксиметилпенициллин

Порошок для приготовления суспензии имеет белый цвет. Форма рассыпчатая, имеет однородный цвет. Стоимость составляет около 80 рублей. Порошок подходит для использования в детском возрасте.

Способ применения и дозы

Антибиотик в форме раствора используется у детей. Дозировка равна 20-50 мг препарата на кг веса ребенка.

Противопоказания

Антибиотик противопоказан при болезнях ЖКТ, сопровождающихся жидким стулом и рвотой. Нельзя пить при индивидуальной непереносимости действующего компонента, афтозном фарингите и стоматите.

Меры предосторожности

Инструкция по применению указывает, что лекарство с осторожностью используется при частых аллергиях и бронхиальной астме. Не следует выписывать препарат больным с нарушением всасывания из желудочно-кишечного тракта. Нужно учитывать, что при длительной терапии, у организма больного возрастает риск появления суперинфекции.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности средство принимается только в случае превышения потенциальной пользы для плода над вредом. При лактации на момент приема препарата кормление грудью стоит временно прекратить.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Медикамент способствует снижению эффективности комбинированных оральных контрацептивов, поэтому необходимо на момент лечения использовать дополнительные методы барьерной контрацепции. Аллопурин повышает возможность появления кожной аллергии, а синтетический эстроген в комбинации с феноксиметилпенициллином способствует возникновению кровотечения. Мочегонные и обезболивающие средства повышают концентрацию препарата в крови, а рифампицин и ванкомицин способствуют развитию синергизма.

Побочные эффекты

Феноксиметилпенициллин нередко провоцирует развитие аллергических реакций. Могут наблюдаться гиперемии кожи, отеки, крапивница, зуд, аллергический ринит, анафилактическая реакция. Реже – тромбоцитопения, гемолитическая анемия. ЖКТ: рвота, тошнота, снижение аппетита, понос, стоматит, везикулейный хейлит, псевдомембральный энтероколит.

Передозировка

Судорожные реакции, рвота, понос. Лечение симптоматическое. Узнать о том, как лечить рвоту можно в статье:

Условия и срок хранения

Хранить не более четырёх лет с даты изготовления в защищенном от детей месте, при температуре до 30 градусов тепла.

Аналоги

Сандоз, Австрия
Цена – 1700 рублей за 1 флакон

Действующее вещество – бензатина бензилпенициллин. Выпускается в порошковой форме для приготовления раствора, который вводится инъекционно. Относится к группе природных антибиотиков.

Плюсы:

• Действенный
• Подходит с младенческого возраста.

Минусы:

• Очень дорогой
• Нередко вызывает аллергию.

Бензилпенициллина натриевая соль

ОАО Синтез, Россия
Цена – 12 рублей за 1 флакончик

Антибактериальное лекарство выпускается в виде порошка для инъекционного введения. Медикамент показан при дифтерии, сепсисе, скарлатине, менингите, пневмонии, сифилисе.

Плюсы:

• Широкий спектр применения
• Недорогой.

Минусы:

• Много побочных эффектов, аллергии
• При беременности назначается в самых крайних случаях.